Бариатрическая операция не только помогает худеть, но и предохраняет от диабета

Самый простой способ похудеть – это придерживаться какой-либо диеты, однако ни одна из них не гарантирует долгосрочного эффекта и через несколько месяцев, а если повезет, то через 1-2 года человек возвращается к своему прежнему весу. Однако в настоящее время существует возможность не только эффективно избавиться от лишнего веса, но и сохранить результат на всю оставшуюся жизнь – бариатрическая операция.

Избыточный вес – это не только косметический недостаток. Лишние килограммы способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, гипертонии, болезней суставов, астмы и многих других болезней, поэтому при превышении всех допустимых норм вес необходимо снижать.

Бариатрическая операция относится к хирургии лишнего веса и является самым эффективным способом лечения ожирения. Большинство людей полагает, что о снижении веса с помощью хирургического вмешательства стоит задумываться только тогда, когда отметка на весах показывает 200 кг, однако это не так. Конечно, ни один врач не согласится провести подобную операцию, если пациент мечтает избавиться от 3-5 лишних кг, а вот тем, у кого вес превышает 20 кг, уже можно рассматривать бариатрию как надежный способ избавления от лишних килограммов.

К бариатрическим операциям относятся: бандажирование желудка, шунтирование желудка, билиопанкреатическое шунтирование, несколько вариантов гастропластики и установка внутрижелудочного баллона. В настоящее время наиболее широко применяют первые 3 метода.

Самая безопасная и атравматичная операция – это бандажирование желудка, с помощью которого можно снизить вес на 50-60% от избыточной массы тела.

Бандаж – это специальное кольцо, которое накладывают на верхний отдел желудка, разделяя его тем самым на 2 отдела, малый и большой. Емкость малого отдела всего 10-15 мл, чтобы его заполнить, требуется совсем немного пищи, после чего рецепторы насыщения подают сигнал головному мозгу о том, что желудок полон и человек перестает есть. В результате снижается потребление калорий и начинает уходить лишний вес.

При бандажировании эффективность и иллюзия сытости аналогичны тем, что возникают при вертикальной гастропластике, в основе которой также лежит разделение объема желудка на 2 отдела путем сшивания части желудка вдоль малой кривизны специальным аппаратом. Однако в настоящее время вертикальная гастропластика практически не используется по многим причинам, основной из которых является техническая сложность операции.

Золотым стандартом лечения ожирения тяжелых форм признано шунтирование желудка, при котором его также разделяют на 2 отдела, но уже при помощи специальных титановых скрепок. Объем малого отдела в данном случае составляет 50 мл, а кроме того, его соединяют со средней частью тонкой кишки, что значительно снижает всасывание питательных веществ.

Т.е. в данном случае снижение веса происходит не только за счет уменьшения количества потребляемых калорий, но и за счет снижения всасываемости питательных веществ, поэтому шунтирование желудка дает до 80% снижения избыточной массы тела.

При билиопанкреатическом шунтировании также желудок прошивают титановыми скрепками и также подшивают к нему петлю тонкой кишки. Отличается данная операция от предыдущей тем, что объем малого отдела составляет 200 мл, а тонкую кишку подшивают таким образом, что от нее остается всего около 50 см. Поэтому в данном случае снижение веса происходит в основном за счет существенного уменьшения всасывания питательных веществ, а не за счет малого количества потребляемых калорий.

Все современные виды бариатрических операций выполняются лапароскопическим способом, т.е. через небольшие проколы в брюшной стенке, поэтому косметический эффект у подобных операций высокий, а послеоперационный период короткий.

Кроме того, многочисленные исследования доказывают, что после проведения бариатрической операции у пациента нормализуются кровяное давление и уровень холестерина, а также значительно улучшается состояние больных сахарным диабетом второго типа вплоть до полного излечения. Поэтому в последнее время бариатрическая операция применяется не только для избавления от избыточного веса, но также при лечении данного заболевания.

Такой антидиабетический эффект наблюдается потому, что после операции происходит быстрое восстановление чувствительности тканей к инсулину, вырабатываемому организмом. Уже на 2-3 неделе после бариатрии, у человека нормализуется уровень глюкозы в крови, т.к. он переходит на низкокалорийную пищу, а последующее снижение веса только способствует увеличение чувствительности тканей к своему собственному инсулину.

После желудочного и билиопанкреатического шунтирования поджелудочная железа работает в спокойном режиме, поскольку больше не перегружается едой, что не может не отразиться на качестве инсулина, который она вырабатывает. Кроме того, эти операции способствуют активной выработке кишечных гормонов, которые оказывают влияние на синтез инсулина в организме, а билиопанкриатическое шунтирование к тому же уменьшает концентрацию жирных кислот, которые препятствуют нормальной функции собственного инсулина.

Если у пациента наблюдается начальная стадия заболевания, ему поможет любая бариатрическая операция, но если человек страдает от сахарного диабета второго типа уже несколько лет и постоянно принимает сахаропонижающие препараты, в таком случае ему будет рекомендовано желудочное или, вероятнее всего, билиопанкреатическое шунтирование.

Таким образом, с помощью бариатической операции можно победить сахарной диабет второго типа и питаться совершенно нормально не боясь, что это приведет к повышению уровня сахара в крови.

Однако если из-за диабета у человека уже успели развиться тяжелые сосудистые осложнения, то в данном случае даже бариатрическая операция может оказаться бессильной.

В настоящее время бариатрическая операция является официально признанным методом лечения сахарного диабета второго типа и благодаря своей эффективности в коррекции данного заболевания выполняется вне зависимости от веса пациента.

Несколько лет назад от сахарного диабета второго типа страдали в основном люди 40-60 лет, однако в настоящее время возрастной порог снизался и составляет 30-40 лет, а благодаря малоподвижному образу жизни и увлечению фастфудом, данное заболевание уже не редкость среди детей и молодежи.

При всей эффективности бариатрической операции стоит понимать, что для снижения веса потребуется время и сама операция – это стимул для человека вести здоровый и активный образ жизни и только от него самого зависит конечный результат.

Комментариев: 0

+ Добавить коментарий
ВАШ КОММЕНТАРИЙ